近日，合肥市人民政府頒布《合肥市基本醫療保險辦法》，以進一步健全合肥市基本醫療保障體系。11月23日，合肥市醫保局召開新聞發布會，合肥市醫保局相關負責人對《合肥市基本醫療保險辦法》制定情況進行解答。

據了解，合肥市曾在2008年、2011年先后頒布實施了《合肥市職工生育保險辦法》《合肥市城鎮職工基本醫療保險辦法》。并在2019年推進新農合和城鎮居民醫保兩項制度整合，建立了統一的居民醫保制度。

但如今，其中涉及的職工醫保繳費比例、個人賬戶管理、門診待遇、生育保險待遇等相關規定已不適應醫療保障發展要求。為貫徹落實有關規定，進一步健全完善合肥市醫療保障制度，需要重新修訂現行政策，制定《合肥市基本醫療保險辦法》。

合肥市醫保局相關負責人表示，《辦法》進一步降低用人單位負擔。2019年，合肥市政府將職工醫保機關事業單位及其他用人單位繳費比例分別由7.4%、8%調整為6.4%，此次立法予以固化，并結合機關事業單位參保職工不享受生育津貼，將機關事業單位繳費比例進一步調整為6.2%。明確靈活就業參保人員不再建立個人賬戶，繳費比例統一確定為6%。將職工醫療救助納入職工醫保，不再單獨征收職工醫療救助保險費。

同時，通過建立職工醫保門診共濟保障機制，將普通門診費用納入職工醫保統籌基金支付范圍。將職工醫保統籌基金年度支付限額由6萬元調整至30萬元。對參保職工未辦理備案手續異地就醫的，由現行的“不予報銷”調整為“適當提高醫療保險基金起付標準、降低醫療保險基金支付比例”。

此外，《辦法》進一步增強制度的包容性。取消靈活就業人員參加職工醫保戶籍限制，不再以本市戶籍作為靈活就業人員參加合肥市職工醫保的條件。

《辦法》還增加用人單位中斷繳費的“容錯”規定，參保職工停止繳納職工醫保費三個月以內的，可以在非集中參保期補繳居民醫保。已連續參保兩年以上，未在集中參保期參保的居民，可以補辦參加城鄉居民醫保，但需要等待3個月后享受居民醫保待遇。

據悉，《合肥市基本醫療保險辦法》自2022年1月1日起施行。目前，按照《辦法》要求，合肥市醫保局正在進行實施細則和相關配套政策的制訂和修訂工作。 （來源：人民網-安徽頻道）